泌尿器科

当科の対象疾患

• 良性疾患
  副腎腫瘍、尿路結石、尿路感染症、前立腺肥大症、神経因性膀胱、骨盤臓器脱、尿路性器奇形など。
• 悪性疾患
  副腎癌、腎癌、腎盂尿管癌、膀胱癌、前立腺癌、精巣癌、尿道・陰茎癌

診療内容

副腎・腎臓・尿管・膀胱・前立腺・尿道・精巣・陰茎を原因とするさまざまな症状と病気を診察し治療する診療科です。
当科は日本泌尿器科学会認定の専門医・指導医の資格を有する医師が診療を行います。
患者さまの病気・病状に合わせて、最も良いと思われる治療方法を検討し、充分説明いたします。患者さまもご自分の病気・病状を充分にご理解いただいてから『説明と同意』のもとに治療を行います。

スタッフ

検査・治療手技

検査

検尿[1] 、 膀胱尿道ファイバースコープ[2] 、 経直腸前立腺超音波検査[3] 、腹部超音波検査、CT・MRI、X線検査、 尿流量測定[4] 、 超音波残尿測定[5] 、膀胱内圧測定、尿路造影
※検査に加えて、患者さまの病状を探るために、次の問診票に記入していただく場合もあります
排尿日誌[6] 、国際前立腺症状スコア、過活動膀胱スコア、尿失禁スコア

治療手技

• ロボット支援腹腔鏡下手術
  2024年9月から、ロボット支援下手術を開始しました。
• 尿路結石
  小さい尿管結石は内服薬の服用で自然排石するのを待ちますが、排石が困難と考えられる結石は、細経のファイバースコープを尿管内へ挿入し、ホルミウムヤグレーザー装置で結石を粉砕するf-TULという内視鏡手術を行います。体外衝撃波破砕術などを必要とする大きな腎結石は他院を紹介します。
• 前立腺肥大症
  排尿障害と排尿症状の程度に応じて、内服薬の服用や内視鏡手術の適応を検討します。手術が必要な場合にはTURis システムによる経尿道的前立腺切除術(transurethral resection of prostate : TUR-P)やRezum(レジウム)システムを使用した経尿道的水蒸気治療（WAter Vapor Energy：WAVE）という内視鏡手術を行います。WAVEは103℃の水蒸気を肥大した前立腺に複数箇所9秒間噴霧し、前立腺組織を約70℃まで上昇させ組織を壊死させる治療を行います。 水蒸気を利用しているため対流によってムラのない治療効果が実現され、尿道粘膜や性機能温存を可能としました。治療時間は15分程度で、血液をサラサラにする内服薬を継続したまま治療可能です。合併症を複数お持ちの高齢者の方にも実施可能な新しい低侵襲な治療となっています。また治療効果は、おおよそ2週間程度、長くても3カ月後には排尿状態の改善が期待できます。
• 腎癌
  基本的な治療は開腹腎摘除術や腹腔鏡下腎摘除術、正常な組織とともに腫瘍のみを切除する腎部分切除術を行います。病気の進行度や患者さまの全身状態に応じて、免疫治療や分子標的治療薬の投与を行います。
• 膀胱癌
  まず、膀胱腫瘍の切除と病理組織確認を目的に経尿道的膀胱腫瘍切除術を行います。病理組織の結果に応じて、BCGや抗癌剤の膀胱内注入療法、膀胱全摘除術や全身化学療法、放射線療法を行うこともあります。
• 前立腺癌
  血液内のPSA（前立腺特異抗原）が異常高値を示したり、直腸診で異常がある時は、組織診断のために肛門からエコープロープを挿入して前立腺針生検を行います。麻酔をかけて痛みの無いように行うため1泊2日の検査入院が必要になります。前立腺癌と判明した場合には、病気の進行度や全身状態に応じて、前立腺全摘除術や放射線治療、内分泌治療、全身化学療法を行います。

主な治療実績

地域医療機関へのメッセージ

次のような異常・症状がありましたら当科をご紹介いただくよう宜しくお願い致します。

※泌尿器科の病気によるさまざまな異常・症状

①目でみてわかる血尿、尿検査でわかる血尿。
②背部・下腹部・会陰部・陰のうの痛みや違和感、排尿時の痛み。
③背部・腹部・陰のう内容・陰茎にしこりが触れる。
④昼間や夜間に排尿回数が多い、我慢できない尿意、尿失禁。
⑤尿の出が悪い・時間がかかる、残尿感。