じんくんぞうくん通信10月

クレアチニン

腎臓内科が作成した腎臓病に関する読み物です。

検査解説：クレアチニン(CREA)
正常値：0.46-0.79mg/dl

クレアチニン(CREA)は腎臓の働きがわかります。

クレアチニンが上がる＝腎機能が悪くなる

クレアチニンが下がる＝腎機能が良くなる

治療の目安

4-5：腎代替療法の選択（血液・腹膜透析、移植）

5-7：腎代替療法の準備

8以上：腎代替療法（透析）開始

くすり解説：アンギオテンシン受容体拮抗薬(ARB)

ARBは血圧を下げる薬（降圧薬）のひとつです。降圧薬の中で腎臓病の方に最初に使われることが多いくすりです。血圧を下げるだけではなく、尿蛋白を減らす、腎機能を保護する働きなどがある大事な薬です。副作用としては、カリウムが上がる、腎機能が悪化するなどがあります。脱水になると副作用が出やすくなるので、脱水にならないように毎日水分をしっかり摂りましょう！

ARBの種類

ロサルタン、オルメサルタン、テルミサルタン、イルベサルタン、アジルサルタン、バルサルタン

腎臓病の症状：血圧上昇

血圧上昇は、腎機能の低下、過剰な塩分摂取、肥満などで、起こります。そのため、まずは塩分を減らす、体重を減らすなど、生活習慣を見直します。それでも血圧が高ければ、血圧を下げる薬（降圧薬）を開始します。血圧が高い状態が続くと腎機能が低下するので、適正な血圧に保つことが大事です。

おおよその目標血圧　130/80mmHg未満（個人差あり）

病院で測定する血圧は高くなることがるので、自宅の血圧測定がとても大事です。できれば、起床時に測定し、血圧手帳に記録しましょう。血圧手帳は、診察室で配布しています。

2024年10月
北海道医療センター
腎臓内科 医長　柴崎 跡也

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慢性腎臓病の悪化による透析導入患者数はいまだに減少していず、厚労省は年間の新規透析導入患者数を35,000人以下にするという数値目標を設定し、全国の医療機関で慢性腎臓病の重症化予防に取り組んでいます。当院は西区の腎臓内科施設として、慢性腎臓病の重症化予防に力を入れ、病診連携を行っております。